Magazín pro ženy Portál pro ženy.cz

Každá menstruace je jiná

Menstruace se může výrazně lišit – v délce, intenzitě krvácení, i v doprovodných projevech. Co je pro jednu ženu běžné, může být pro jinou důvodem k obavám. Přesto existují určité obecné znaky, které pomáhají rozlišit běžné problémy s menstruací od těch, které mohou ukazovat na zdravotní komplikace.

Normální menstruační cyklus trvá v průměru 23–35 dní (nejčastěji kolem 28 dní) a samotné krvácení obvykle trvá 3 až 7 dní. Přičemž by menstruace neměla být natolik silná, že by žena musela měnit hygienickou pomůcku každou hodinu, ani by neměla být tak bolestivá, aby znemožnila běžné denní fungování.

Bolestivá menstruace: kdy zpozornět?

Bolest v podbřišku je častým menstruačním projevem, zvlášť u mladších žen. Řada z nich si už zvykla bolest tišit léky a brát ji jako „součást života“. Pokud se ale bolestivá menstruace stává neúnosnou, křeče neustupují ani po lécích, nebo se náhle objevuje u žen, které dříve bolesti neměly – je to důvod k návštěvě gynekologa. Může jít například o endometriózu nebo záněty.

Podle statistik American College of Obstetricians and Gynecologists¹ postihuje endometrióza přibližně 10 % žen v reprodukčním věku. Tato nemoc je alečasto dlouho nediagnostikovaná právě proto, že se bolestivá menstruace považuje za běžnou.

Nepravidelná menstruace: každá změna má důvod

Dalším častým problémem, se kterým se ženy potýkají, je nepravidelná menstruace. Cyklus může kolísat například při velkém stresu, výrazné změně váhy nebo hormonální nerovnováze. Někdy je nepravidelnost jen dočasná, jindy ale může signalizovat poruchy štítné žlázy, syndrom polycystických ovarií (hormonální porucha u žen) nebo blížící se menopauzu. Např. ženy trpící anorexií mají často problémy s menstruací.

Podstatné je sledovat, jak často se nepravidelnosti opakují. Pokud menstruaci dostáváte příliš často (např. každých 20 dní) nebo naopak výjimečně (např. jednou za 2–3 měsíce), je určitě vhodné vyhledat lékaře.

Proto je tak důležité, aby si ženy vedly menstruační kalendář – ať už fyzicky, nebo pomocí mobilní aplikace. Díky sledování cyklu lze mnohem snáze identifikovat případné gynekologické problémy. Ideální je zaznamenávat délku, intenzitu krvácení i případné bolesti či další doprovodné jevy.

Silné nebo prodloužené krvácení: co je ještě v normě?

Za silnou menstruaci se obvykle považuje taková, kdy žena ztratí více než 80 mililitrů menstruační tekutiny (za normální se považují 2–3 polévkové lžíce). Pokud nepoužíváte menstruační kalíšek, dá se množství ztracené krve ale velmi těžko odhadnout. Snazší ukazatel pro vás může být, jestliže opakovaně prosáknete vložku či tampón za méně než 2 hodiny, případně že krvácení trvá déle než 7 dní. V takovém případě už nejde o normu a je na místě navštívit gynekologa.

To samé v případě, pokud je krvácení natolik silné, že způsobuje únavu, závratě, nebo dokonce anémii – pak nejde o banalitu, ale o gynekologický problém, který by měl řešit odborník.

Silné krvácení může souviset s hormonální nerovnováhou, myomy, polypy nebo poruchou srážlivosti krve. U žen po 40. roce věku dokonce bývá silná menstruace i prvním varovným příznakem změn na děložní sliznici.

Fakt: Studie z roku 2017 objevila, že téměř polovina amerických žen na začátku menstruace pociťuje touhu po čokoládě – není to tedy jen stereotyp, ale vědecky potvrzený fakt.²

Neignorujte krvácení mimo cyklus

Mezi časté problémy s menstruací patří i tzv. intermenstruační krvácení – tedy krvácení mimo obvyklý cyklus. To může mít různé příčiny: od nevinné reakce na hormonální antikoncepci (zde je to většinou opravdu „normální“ příznak) až po varovné znamení vážnějších stavů, jako jsou myomy, záněty či v horším případě i nádorová onemocnění.

Zvláště po 40. roce věku byste si po nečekaném krvácení měly domluvit návštěvu u gynekologa. I drobné špinění mezi cykly může někdy být příznakem hyperplazie děložní sliznice nebo přednádorových změn. A včasná diagnostika je v těchto případech extrémně důležitá.

Návštěva gynekologa není zbytečná

Mnoho žen ignoruje problémy s menstruací a odkládá návštěvu lékaře s tím, že „to přejde“, nebo že nechtějí lékaře obtěžovat s něčím, co by mohlo být jen banalitou. Jenže nadměrnou bolest, nepravidelnosti nebo krvácení mimo cyklus určitě neignorujte. Gynekolog vám nanejvýš sdělí, že jste v pořádku – což je dobrá zpráva. Není ale zapotřebí riskovat a nedej bože zanedbat vážný gynekologický problém.

Proto se nebojte včas objednat, nebo situaci alespoň zkonzultovat po telefonu a zjistit, zda vaše potíže za objednání stojí.

Přehledná tabulka na závěr:

Zdroje:

https://www.atodamedical.cz/gynekologie/

https://cs.wikipedia.org/wiki/Menstrua%C4%8Dn%C3%AD_cyklus

https://cs.wikipedia.org/wiki/Menstruace

https://www.helpingwomenperiod.org/7-amazing-facts-about-periods-that-everyone-needs-to-know/

1https://www.acog.org/womens-health/faqs/endometriosis

2https://www.healthline.com/health/facts-statistics-menstruation

Zdroj obrázku: Farknot Architect / stock.adobe.com